KVKK BAŞVURU FORMU
6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Veri Sahibi Başvuru Formu
Uluslararası Esnaf Birliği Derneği (UEB)
1. Başvuru Hakkında
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu'nun 11. maddesi kapsamında, kişisel veri sahibi
olarak aşağıdaki haklarınızı kullanmak amacıyla bu başvuru formunu doldurabilirsiniz.
Başvurular, kimlik doğrulaması yapıldıktan sonra ilgili mevzuatta öngörülen süre içerisinde
değerlendirilerek sonuçlandırılır.
2. Veri Sorumlusu
Uluslararası Esnaf Birliği Derneği
Faaliyet Alanı: Uluslararası Teşekküller ve İş Birliği Dernekleri
Kütük No: 34-294-137
Adres: Atatürk Mahallesi, Alemdağ Caddesi, Nefis Sokak No:7/2, 34771 Ümraniye / İstanbul
Telefon: 0216 606 98 76
E-posta: info@ueb.org.tr
Web Sitesi: www.ueb.org.tr
3. Başvuru Sahibine Ait Bilgiler
Ad Soyad
............................................
T.C. Kimlik No / Pasaport No
............................................
Doğum Tarihi
............................................
Telefon
............................................
E-posta
............................................
Adres
............................................
4. UEB ile İlişkiniz
Lütfen uygun seçeneği işaretleyiniz.
☐ Üye
☐ Kurumsal Üye
☐ Temsilci
☐ Temsilci Adayı
☐ Gönüllü
☐ Etkinlik Katılımcısı
☐ Web Sitesi Kullanıcısı
☐ İş Ortağı
☐ Tedarikçi
☐ Diğer
Açıklama:
............................................
5. Başvuru Konusu
Lütfen talebinizi işaretleyiniz.
☐ Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum.
☐ Hangi kişisel verilerimin işlendiğini öğrenmek istiyorum.
☐ İşleme amacını öğrenmek istiyorum.
☐ Verilerimin kimlere aktarıldığını öğrenmek istiyorum.
☐ Yanlış veya eksik kişisel verilerimin düzeltilmesini talep ediyorum.
☐ Kişisel verilerimin silinmesini talep ediyorum.
☐ Kişisel verilerimin anonim hale getirilmesini talep ediyorum.
☐ İşleme faaliyetlerine itiraz ediyorum.
☐ Açık rızamı geri çekiyorum.
☐ Kanundan doğan diğer haklarımı kullanmak istiyorum.
6. Başvurunun Ayrıntısı
Lütfen talebinizi ayrıntılı olarak açıklayınız.
.....................................................................
.....................................................................
.....................................................................
.....................................................................
.....................................................................
7. Destekleyici Belgeler
Başvurunuza eklediğiniz belgeleri belirtiniz.
☐ Kimlik Fotokopisi
☐ Pasaport
☐ Vekâletname
☐ Yetki Belgesi
☐ Diğer
Açıklama
............................................
8. Cevap Gönderim Tercihi
Lütfen tercih ettiğiniz yöntemi işaretleyiniz.
☐ E-posta
☐ Yazılı Posta
☐ KEP
☐ Elden Teslim
9. Başvuru Sahibinin Beyanı
Bu başvuru formunda yer alan bilgilerin doğru olduğunu,
başvurunun tarafıma ait olduğunu,
yanlış bilgi verilmesinden doğabilecek hukuki sorumluluğun tarafıma ait olduğunu kabul ederim.
10. Başvuru Tarihi
...... / ...... / ........
11. Ad Soyad
....................................
12. İmza
....................................
(Elektronik başvurularda elektronik onay yeterlidir.)
13. Başvurunun Yapılabileceği Kanallar
Başvurular aşağıdaki yöntemlerle yapılabilir.
Yazılı Başvuru
Uluslararası Esnaf Birliği Derneği
Atatürk Mahallesi
Alemdağ Caddesi
Nefis Sokak No:7/2
34771 Ümraniye / İstanbul
E-posta
info@ueb.org.tr
KEP
........................................
Web Sitesi
www.ueb.org.tr
14. Değerlendirme Süreci
Başvurular, yürürlükteki KVKK mevzuatı kapsamında değerlendirilir.
Gerekli görülmesi halinde başvuru sahibinden ek bilgi veya belge talep edilebilir.
Başvurular, mevzuatta belirtilen süreler içerisinde ücretsiz olarak sonuçlandırılır. Mevzuatın izin
verdiği durumlarda, ilgili düzenlemeler kapsamında ücret talep edilebilir.
15. Yetkili Mahkeme
Bu başvuru formunun uygulanmasında Türkiye Cumhuriyeti hukuku esas alınır.
Uyuşmazlıklarda İstanbul Anadolu Adliyesi'ne bağlı yetkili Mahkemeler ve İcra Daireleri yetkilidir.